相澤東病院 事務部診療情報管理課

課長　草間 昭俊

診療記録に含まれるデータや情報を加工、分析、編集し活用することにより医療の安全管理、質の向上および病院の経営管理に寄与する。

1. 日々統計業務
   • 全退院患者の病歴登録
   • 42日以内再入院調査、合併症・再入院・再手術調査
   • ICDコーディング
   • 重要度、医療・看護必要度に関する統計業務
   • 診療記録の外部者閲覧への対応（受付・書類管理）
   • 診療記録等の開示請求への対応
   • 入院診療録概要の記載補助
   • 入院診療録概要の記載管理（督促・完成率集計）
   • 死亡診断書記載精度向上のための介入
   • 死亡診断書（死体検案書）の記載内容確認、登録
   • 確認対象在院患者の抽出とカルテ確認による長期入院の原因把握と記録
2. DPC関連業務
   • DPC様式1関連調査
3. 病院報告関連統計（外来患者数、入院患者状況）
4. 月次統計業務
   • 量的管理（規程）…規程に準拠した記載の有無（モニタリング）の評価
   • 質的管理（監査）…記載内容そのものの正確さの評価
   • 統計システムによるデータ抽出
   • Access・QVによるデータ抽出
   • 病院DB等、分析ツールの活用
   • 情報提供・情報公開（院内・院外）
5. 委員会業務（DPCコーディング適正化委員会：年4回開催）

課長　1名

＜資格＞　診療情報管理士・臨床検査技師

2021年度実績