感染対策室

統括室長　笹原 孝太郎

基本的な姿勢は患者さんの安全を守ること、患者さん視点で考えること。医療の質を評価検証することは重要であり、評価は円滑にフィードバックし、改善を要するものは、改善改革計画を立てて実行し再評価をする。国際的な医療評価機構（以下JCI)の基準に適合した医療の質を維持し向上させる。地域における他病院との感染対策相互評価、合同カンファレンスを継続する。

役割：院内の感染対策を担う部署として、一定の権限と責任を持って組織内を横断的に活動

業務内容：感染管理システムの構築による、医療関連感染の予防と対策、教育、職業関連感染の防止と、職員の安全衛生管理の提供、感染サーベイランスと評価に基づく質の改善活動、アウトブレイクの対応、感染対策に関するコンサルテーション、法令等に定められた感染症の届出と対応、地域における他病院との感染対策連携

通常勤務体制

＊月曜日～金曜日　　9：00～17：40

通常勤務以外

＊病院貸与の携帯電話にて、24時間の連絡体制
感染対策室職員　6名
＊専任医師1名 （感染対策統括室長)
＊専従看護師2名　＊AST専従薬剤師1名　＊事務職員2名

• 日本看護協会感染管理認定看護師1名
• 日本病院会主催(厚生労働省後援)の感染制御スタッフ2名
• インフェクションコントロールドクター（ICD）1名
• 抗菌薬化学療法学会認定薬剤師1名
• 糖尿病療養指導士1名

2021年度

手指衛生指導（職員）：219
N95マスク装着指導（職員）：0
個人防護具指導（職員）：219
感染性廃棄物指導（職員）：111
職員針刺し・血液曝露：27
職員インフルエンザワクチン接種率：94.8％
感染症保健所届出数：17

上條泰弘、伊藤隆哉、藤元　瞳、吉福清二郎、新田彰一、瀬戸山久幸、村山未来、吉田健人、鬼窪利英：医師、薬剤師が共同して行う処方見直しの取り組み～抗菌薬使用評価を導入して～.相澤病院医学雑誌.19：19-22.2021