診療情報管理課

1、病歴作成

診療記録に基づく、病歴DBの作成業務全般

• • 全退院患者の病歴登録、DPC様式1関連調査
  • 28日以内再入院調査、合併症・再入院・再手術調査
  • ICDコーディング

2、診療記録管理

診療記録管理・監査・記載補助に関する業務全般

• • 量的管理（規程）…規程に準拠した記載の有無の評価
  • 入院診療録概要の記載補助
  • 入院診療録概要の記載管理（督促・完成率集計）
  • 死亡診断書（死体検案書）の記載内容登録
  • 紙媒体で保存する診療書類の管理（ファイリング）

3、DPC制度への対応

DPCデータ提出に関する業務全般（様式1・調査票チェックを含む）

• • 医療資源病名の確認
  • 医師へのDPC調査項目記載依頼
  • DPC提出ファイルの確認・修正・作成

4、データ収集・分析

データ抽出、分析、情報提供

• • 統計システムによるデータ抽出
  • Access・QVによるデータ抽出
  • 情報提供・情報公開（院内・院外）

5、外部へのデータ提供

院外の関連調査機関へのデータ提供

顧問名、課長1名、主任1名、スタッフ27名