科長　鵜飼 正二

１．ビジョン

  • 「脳卒中急性期リハの安全且つ効果的な提供」・「再発予防を含めた多角的な患者教育」・「回復期リハ病棟・後方連携施設との円滑な連携」を実践し、質の高い退院支援を行う。
  • 質の高いチーム医療を提供するために、「脳損傷（脳卒中/頭部外傷）」と「神経難病」に対するリハビリテーションの専門性を高め、各々が自身の目標に向かいやりがいを持って働くことができる。

２．サービス・業務内容

【脳卒中・頭部外傷・神経難病患者へのリハビリテーション業務】

  • 急性期リハビリテーション：
    急性期リハを積極的に行うことで、機能改善の促進と廃用症候群および合併症の予防を図る。また歩行能力、上肢機能、高次脳機能障害、摂食嚥下障害、呼吸機能の改善を支援する。
  • 早期退院支援の充実：
    セルフケア能力に関する予後予測から、早期に転帰先を決めるための情報提供を他職種へ行う。急性期リハにより早期退院が可能な患者に対しては退院後の生活を見据えて専門性が高く個別性のある退院時指導を行う。
  • 外来リハビリテーション：
    担当医から依頼のあった患者に対して在宅生活を支援するための指導を行う。

【連携業務】

  • SCUへの専任リハセラピストの配置：
    SCU専任理学療法士、作業療法士、言語聴覚士を配置し、脳卒中患者に対する急性期リハビリテーションを遂行すると共に、担当医や病棟看護師と密な連携を図る。
  • 多職種での回診・カンファレンスによる早期退院支援：
    多職種（担当医・看護師・栄養士・医療ソーシャルワーカー・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士）で回診やカンファレンスを定期的に行い、アウトカム到達のための専門的な支援を実施する。
  • 回復期リハビリテーション病棟との連携：
    長期的にリハビリテーションの継続が必要と判断された場合に、早期に且つ円滑なリハプログラム・退院支援が行えるよう情報提供を行う。
  • 後方支援施設との連携：
    病病連携および病診連携を充実させ、円滑な退院支援を行う。

３．体制

【スタッフ構成】

  • （定員）理学療法士11名、作業療法士9名、言語聴覚士7名
  • 保有資格
    • 認定理学療法士（脳卒中・頭部外傷）：3名
    • 認定理学療法士（神経筋障害）：2名
    • 認定言語聴覚士（摂食嚥下領域）：1名
    • 認定言語聴覚士（失語・高次脳機能領域）：2名
    • 摂食嚥下学会認定療法士：1名
    • 3学会合同呼吸療法認定士：3名
    • LSVT-LOUD認定療法士：1名
    • LSVT-BIG認定療法士：2名
    • Immediate Stroke Life Support（ISLS）修了者：5名
    • 認知症ケア専門士：1名
    • 終末期ケア専門士：1名
    • 中信地域糖尿病療養指導士：2名
    • 福祉住環境コーディネーター：2名

【提供体制】

  • 完全365日のリハ提供体制
  • 職種毎のチーム制による多角的視点を活かした経験年数に左右されない均質なリハ提供体制
  • 各種ガイドラインに準拠したエビデンスの高いリハの提供
  • 必要に応じて言語聴覚士の早出勤務

【設備・機器】

＜主要設備＞

  • 脳卒中脳神経センターリハエリア
  • 言語聴覚療法個別療法室2
  • 言語聴覚療法個別療法室3
  • 5A病棟機能訓練室

＜主要機器＞

  • 小型収納式階段
  • 超音波治療器
  • ゲイトトレーニングシステム2
  • 可動式免荷装置　アンウェイシステム
  • 免荷装置付き歩行器（POPO）
  • 低周波治療器
  • エアロバイク
  • PASシステム（GD-601）、・PASシステム プログラムユニット
  • インテレクトバイタルスティム
  • ゲイトジャッジシステム
  • LICトレーナー

※設備・機器は回復期リハ科と兼用
※管理者は回復期リハ科科長

４．実績・年度報告

2019年度実績
（月平均）		 2020年度実績
（月平均）		 2021年度実績
（月平均）
新規リハ処方数 91.3人 80.3人 85.8人
実施単位数（入院） 6230.3単位 6033.8単位 5960.8単位
実施単位数（外来） 64.5単位 52.8単位 63.9単位

５．学術等業績

【学術発表】

久保村竜輔.「Coronavirus(COVID-19)の院内感染が脳卒中急性期リハビリテーションに与えた影響」. 第19回日本神経理学療法学会学術集会.2021年12月18日.岩手県（Web開催）
三村祐太.「リハセラピストに対するパーソン・センタード・ケア理解度調査」. 第22回一般社団法人日本認知症ケア学会. 2021年6月5日～10月5日.（Web開催）

【論文投稿・依頼原稿・書籍等】

塚原千恵. 「脳卒中者におけるリスク管理と合併症予防」.作業療法ジャーナル55（8）.2021
塚原千恵.「身体障害の作業療法実践ﾏﾆｭｱﾙ-早期離床を中心に-」.作業療法ﾏﾆｭｱﾙ74.2021
三村　祐太「身体障害の作業療法実践ﾏﾆｭｱﾙ-早期離床を中心に-」作業療法ﾏﾆｭｱﾙ74.2021

【講演・講義・座長等】

古木ひとみ．信州リハビリテーション専門学校． 「リハビリテーション概論（言語聴覚士について）」．2021年6月7日．塩尻市
久保村竜輔．信州リハビリテーション専門学校．脳機能障害学Ⅱ「脳卒中片麻痺の歩行分析」2021年11月．塩尻市
久保村竜輔．信州リハビリテーション専門学校脳機能障害学Ⅱ「脳卒中片麻痺に対する装具療法」2021年11月．塩尻市
鵜飼正二．信州リハビリテーション専門学校．脳機能障害学Ⅱ「ニューロリハビリテーションの基礎」，2021年11月．塩尻市
鵜飼正二．信州リハビリテーション専門学校．脳機能障害学Ⅱ「頭部外傷のリハビリテーション」．2021年11月．塩尻市
古木ひとみ．失語症者向け意思疎通支援事業養成講習会．「外出同行支援について」．2021年12月19日．オンライン
古木ひとみ．失語症者向け意思疎通支援事業講習会．「長野県の現状」．2022年2月25日．オンライン