主任 西牧 俊介

ビジョン

  • 利用者一人ひとりの望む生活に合わせた個別性のある支援を行うため、個々のマネジメントの質を高め、かかりつけ医や関連機関と「顔の見える連携」を図っていく。
  • 併設されている訪問看護ステーション、訪問リハビリテーションセンター・通所リハビリテーションセンターとの連携を強化し、総合力を活かしたサービスを提供し、利用者や関連機関、地域から選ばれる事業所となる。
  • 安曇野市北部(穂高・有明)地域で地域包括ケアシステムの一端を担えるよう「災害対策」を通して関連機関や地域との関係を構築し地域のニーズに応じた勉強会の開催や地域ケア会議への参加を積極的に行う。

サービス内容

総合事業対象者や要支援、要介護といった介護認定を受けた方に対するケアプラン作成のほか、地域のかかりつけ医や関連機関、併設の訪問看護ステーション・訪問リハビリテーションセンター・通所リハビリテーションセンターと連携を図りながら、多職種協働のケアマネジメントを提供する。

主な業務内容
総合事業、介護予防支援
総合事業対象者、要支援1・2の方のケアプラン作成 (地域包括支援センターより受託)
居宅介護支援
要介護1~5の方ケアプラン作成

構成・提供体制

営業日:月曜日~金曜日 8:30~17:10
対応地域:安曇野市全域・松本市旧四賀地区(生坂村・麻績村・筑北村は要相談)
常勤:5名、合計5名

資格

介護支援専門員5名、主任介護支援専門員2名、介護福祉士3名、社会福祉士1名
看護師1名、認知症キャラバンメイト1名

設備・機器

・事業所
・面談室1室
・更衣室1室
・訪問車両24台(相澤地域在宅医療支援センター安曇野・筑北)

実績

実利用者数 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
2018年度 109 109 111 112 112 116 113 115 118 120 126 124
2019年度 130 127 131 132 132 129 129 129 130 131 134 135
2020年度 131 135 141 136 144 149 151 151 153 158 156 154
新規 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
2018年度 2 5 4 4 4 3 1 3 4 6 7 5
2019年度 6 6 7 2 7 3 6 3 7 5 5 4
2020年度 5 7 7 3 8 7 6 8 9 9 5 5
終了 4月 5月 5月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
2018年度 3 5 2 4 4 0 3 3 1 5 2 7
2019年度 1 9 3 1 6 6 6 3 5 5 3 3
2020年度 8 3 4 8 1 4 3 9 6 5 8 7

学術・研修

講師
  • 西牧俊介:ケアプラン点検講
    東御市ケアプラン点検 2020年12月22日、1月15日 長野県東御市
  • 西牧俊介:セルフチェックで修正する自立支援に役立つケアプランニン
    ケアマネネットワーク部会研修会 2020年2月17日 長野県東御市
学会発表
  • 塚田千穂「僕の人生を歩みたい~親子の自立に向けて~」
    第8回地域在宅医療支援センター合同学術大会
    2020年12月5日,長野県松本市