委員長 小田切 範晃

目的

クリニカルパスはチーム医療の推進、治療の標準化と質の高い医療の提供、インフォームド・コンセントの充実、職員の意識改革、平均在院日数の適正化を目的とする。クリニカルパスの推進と適正な運用のため、「相澤病院委員会設置・運用規程」に基づきクリニカルパス委員会を設置する。

審議事項

  1. クリニカルパス作成・設定内容に関する事項
  2. クリニカルパス運用・認定に関する事項
  3. クリニカルパス作成後の院内標準化に関する事項
  4. 第9条の定めによるモニタリング指標を用いたクリニカルパスの改善
  5. その他、クリニカルパスに関する事項

構成

委員長 委員長は、診療部 医師とし、病院長が任命する。
委 員 委員長・診療部 医師1名
診療部 医師(内科系)2名
診療部 医師(外科系)2名
クリニカルパス管理室2名
看護部 看護師4名
薬剤センター 薬剤師2名
放射線画像診断センター放射線技術科 診療放射線技師1名
臨床検査センター検査科 臨床検査技師1名
リハセラピスト部門 リハセラピスト1名
医療福祉相談室 事務員1名
栄養科 管理栄養士1名
情報システム部 事務員1名
医事請求課 事務員1名
診療情報管理課 事務員3名

開催実績

毎月2回(5月、11月、1月は1回)、年21回実施 ※コロナ関連のためメール審議あり。

  • 第1回4月7日
    パス修正4件、2020.2月報・アウトカム評価状況報告、委員の交代・委員構成の変更を承認。
  • 第2回4月21日
    ※メール審議 パス修正6件、規程の改定1件、委員の加入を承認。
  • 第3回5月19日
    ※メール審議 パス修正4件、地域連携計画書修正3件、運用手順修正1件、2020.3月報・アウトカム評価状況報告を承認。2年に一度のパス見直しについて報告。
  • 第4回6月2日
    2020.4月報・アウトカム評価状況報告、当院のクリニカルパスの現状と今後の活動計画を承認。
  • 第5回6月16日
    パス新規作成3件、パス修正41件、パス中止2件、診療書類 診療科:外科時の入院診療計画書表示変更を承認。
  • 第6回7月7日
    パス修正27件、パス中止1件、2020.5月報・アウトカム評価状況報告を承認。信州クリニカルパス研究会についてアナウンス。
  • 第7回7月21日
    パス修正6件、先日eラーニングで行ったクリニカルパスの理解度調査について報告を承認。
  • 第8回8月4日
    規程定期更新13件、2020.6月報・アウトカム評価状況報告、eラーニングで行ったクリニカルパスの理解度調査につい中間報告を承認。薬剤供給不安定に関するお知らせ。
  • 第9回8月18日
    パス修正20件を承認。
  • 第10回9月1日
    パス修正35件、2020.7月報・アウトカム評価状況報告、システム更新に関する進捗報告、先日行ったeラーニングの解説編について報告を承認。岡山市立市民病院 第5回クリニカルパス大会についてお知らせ、クリニカルパス学会のセミナーについてお知らせ。
  • 第11回9月15日
    パス修正45件、規程修正1件、パス薬剤のフリーコメントについて報告を承認。
  • 第12回10月6日
    パス修正5件、2020.8月報・アウトカム評価状況報告、先日行ったeラーニングの関連する講義について報告、パスシステムバージョンUPに関する進捗状況を承認。
  • 第13回10月20日
    パス修正3件、2020.9月報・アウトカム評価状況報告、信州クリニカルパス研修会について協力依頼を承認。
  • 第14回11月17日
    パス修正25件、パスシステム更新の進捗について報告を承認。
  • 第15回12月1日
    パス修正5件、地域連携計画書修正4件、2020.10月報報告、新パスシステム導入の進捗状況・新システムで可能な機能の報告を承認。クリニカルパス学会誌のご案内。
  • 第16回12月15日
    パス修正1件を承認。借用した新システムデモ機(パソコン)での閲覧。
  • 第17回1月19日
    ※メール審議 パス修正2件、パス中止1件、耳鼻咽喉科の入院診療計画書に案内(パンフレット)を追加する件、2020.11月報報告を承認。
  • 第18回2月2日
    ※メール審議 2020.12月報報告を承認。
  • 第19回2月19日
    ※メール審議 委員の一時交代を承認。
  • 第20回3月2日
    ※メール審議 パス修正2件、2021.1月報報告を承認。
  • 第21回3月16日
    パス修正1件、委員の交代を承認。