議長 山下 浩
目的
薬剤の安全管理および適正使用を管理するために、薬剤管理会議を設置・運営する。
審議事項
モニタリング結果および科学的な根拠に基づき、薬剤の病院横断的な管理・改善に必要な事項につき立案もしくは決議する。
- 血液製剤に関する委員会、薬剤適正使用検討委員会、市販後調査受託審査委員会から立案された薬剤に関わる改善計画の決議
- 薬剤に関わるモニタリング結果の検討・改善計画の立案
- 薬剤に関わるミス・ニアミス報告に基づく改善計画の立案
構成
診療部長
薬剤適正使用検討委員会委員長
輸血療法委員会委員長
市販後調査受託審査委員会委員長
医療情報システム管理委員会委員長
医薬品安全管理責任者
医療安全推進室メディカルコーディネーター
薬剤センター長
薬剤センター中央薬剤業務課課長
開催実績
2020年度 12回開催
- 第1回5月14日（メール審議）
｢麻薬管理規程｣の改定、「抗菌薬使用規程」の改定、「市販後調査受託審査委員会規程」の改定、2019年度年次評価2020年度年次計画、2019年度PBPM実績報告
サプライチェーン管理の対象薬剤25品目の選定、AST関連、適応外使用申請
輸血依頼の収束化、市販後調査終了報告、市販後調査覚書の変更 - 第2回5月28日
採用申請薬剤、適応外使用申請、｢予定入院患者の中止薬におけPBPM手順｣の改定、「入院処方箋及び外来院内処方箋の疑義照会PBPM手順」の改定
「医薬品覚醒剤原料に関する運用手順」の制定、｢薬剤適正使用検討委員会規程｣の改定、市販後調査終了報告 - 第3回6月25日
採用申請薬剤、適応外使用申請、｢ERの医薬品管理手順｣の改定、｢がん集学治療センター薬剤業務手順｣の改定、｢治験薬管理手順｣の改定、｢免疫抑制・化学療法時のB型肝炎対策手順｣の改定、｢薬剤センター病棟業務手順｣の改定、採用後再評価、年間使用量からの採用リスト見直し（内服、外用、注射、透析用剤、造影剤）
AST関連、サプライチェーン管理リスク管理のための25品目の改定、院内採用抗菌薬の見直し、市販後調査覚え書きの変更、｢輸血安全管理規程｣の改定、｢輸血運用手順｣の改定、｢輸血前後感染症検査手順｣の廃止 - 第4回7月30日
採用申請薬剤、適応外使用申請、｢院内製剤に関する運用手順｣の改定、｢医薬品安全管理規程｣の改定、採用後再評価、後発品への切り替え、AST関連、市販後調査受託申請 - 第5回8月27日
採用申請薬剤、相澤病院Clostridium difficile感染症薬剤使用指針の見直し
予定入院患者面談時の薬剤師カルテ記載について、AST関連、市販後調査終
報告 - 第6回9月24日
採用申請薬剤、採用後再評価、ジェネリック医薬品の切り替え、市販後調査受託申請、市販後調査覚書の変更、｢輸血療法委員会規程｣の改定 - 第7回10月22日
採用後再評価、｢予定入院患者の中止薬におけるPBPM手順｣の改定、｢常用薬鑑別時の当院採用医薬品による代替薬対応PBPM手順｣の改定、｢アセトアミノフェンPBPM手順｣の制定、｢麻薬管理規程｣の改定、インフルエンザ予防投与時のタミフル後発品対応について、小児科のmgオーダーについて、AST関連、抗菌薬の安定供給確保について、製造販売中止に伴う対応、イノバン注0.3％シリンジの
オーダー時のコメント出力について - 第8回11月26日
採用申請薬剤、適応外使用申請、登録書類申請書の修正について、AST関連
市販後調査受託申請 - 第9回12月24日
採用申請薬剤、採用後再評価、バイオシミラーへの切り替え、後発品への切り替え、グラクティブ、ジャヌビアの院外処方について、適応外使用申請、特定行為研修終了看護師について、小林化工製品の供給不安定の対応状況、AST関連、
｢輸血安全管理規程｣の改定、｢緊急輸血対応手順｣の改定、輸血実施説明書及び輸血説明書の書類名の変更 - 第10回2月21日（メ－ル審議）
採用申請薬剤、販売中止対応、院内採用後再評価、マンニットール製剤の採用切り替え、適応外使用申請、｢医薬品覚醒剤原料の取り扱い手順｣の制定、｢硝酸銀溶液取り扱い手順｣の制定、｢入院患者の常用薬に関する運用手順｣の改定、市販後調査受託申請、 - 第11回2月25日
採用申請薬剤、適応外使用申請、｢医薬品温度湿度管理規程｣の改定、｢薬剤センター調剤業務手順｣の改定、｢入院患者の常用薬に関する運用手順｣の改定、AST関連、市販後調査覚書の締結 - 第12回3月25日
採用申請薬剤、適応外使用申請、｢麻薬の取り扱い手順｣の改定、AST関連、市販後調査実施期間の変更、市販後調査終了報告
構成部署
- 市販後調査受託審査委員会
- 薬剤適正使用検討委員会
- 輸血療法委員会
