室長 酒井弘子

ビジョン

相澤病院に入院した患者が、元々の生活の場所に戻れるよう、入院時から患者・家族、そして入院医療チームに入院前後のギャップを軽減するための提案を行い、退院を促進する。

サービス内容

  • 患者が住み慣れた場所へ安心して退院できるよう、医師、看護師、リハセラピスト、MSW等多職種と連携・協力しながら、退院支援に取り組む。
  • 退院困難者を抽出し、早期に退院支援が展開できるよう関係職種に働きかける。
  • 病棟やチームで開催される退院カンファレンスに参加し、スムーズな退院支援を促す。
  • 医療や看護が引き続き必要な患者が円滑に退院できるよう援助する。
  • 医療と介護の連携を図るため、在宅支援者との連絡、調整を行う。

構成・提供体制

看護師5名(室長含む、1名は入院支援専従、1名は入院支援専任)
社会福祉士1名(医療福祉相談室兼務)

月~金 8:30~17:10 (休憩1時間含)
土 8:30~12:20

<資格>
看護師5名  社会福祉士1名

設備・機器

パソコン5台 プリンタ1台 固定電話1台 FAX1台

実績

2019年4月~2020年3月
退院支援計画書算定件数 294件
入院時支援加算算定件数 21件
退院支援看護師介入件数 175件
2019年度 年報